Algoritmo de gerenciamento de casos para pessoas com hipertensão na atenção primária: relato de experiência / Algoritmo de manejo de casos para personas con hipertensión arterial en atención primaria: relato de experiencia / Case management algorithm for people with hypertension in primary care: experience report

Objetivo: relatar a experiência de elaboração de um algoritmo de gerenciamento de casos para pessoas com hipertensão arterial sistêmica atendidas na atenção primária. Método: relato de experiência em que a construção do algoritmo foi baseada no modelo da Community Access Ageing, Disability and Home Care, Department of Human Services NSW9, que prevê sete etapas: Compromisso, Avaliação, Planejamento, Implementação, Monitoramento, Revisão e Encerramento. Resultados: compuseram o algoritmo questionários validados e atividades como visitas domiciliares, consultas de enfermagem, plano terapêutico individualizado e pactuação de metas, educação em saúde, contato telefônico e redirecionamento para a rede atenção à saúde. O tempo de elaboração foi de 12 meses. Conclusão: o algoritmo desenvolvido representa uma ferramenta simples e dinâmica de gerenciamento de casos, que orienta as atividades de cuidado de pessoas com hipertensão atendidas na atenção primária, mediante sete etapas, e facilita a leitura dos resultados.

Objective: to report the experience of elaborating a case management algorithm for people with systemic arterial hypertension treated in primary care. Method: experience report in which the construction of the algorithm was based on the model of Community Access Ageing, Disability and Home Care, Department of Human Services NSW9, which provides for seven stages: Commitment, Evaluation, Planning, Implementation, Monitoring, Review and Closure. Results: validated questionnaires and activities such as home visits, nursing consultations, individualized therapeutic plan and goal agreement, health education, telephone contact and redirection to the health care network were included in the algorithm. The preparation time was 12 months. Conclusion: the algorithm developed represents a simple and dynamic case management tool that guides the care activities of people with hypertension treated in primary care, through seven stages, and facilitates the reading of results.

Objetivo: relatar la experiencia del desarrollo de un algoritmo de manejo de casos para personas con hipertensión arterial sistémica atendidas en atención primaria. Método: relato de experiencia en el que la construcción del algoritmo se basó en el modelo Community Access Aging, Disability and Home Care, Department of Human Services NSW9, que prevé siete pasos: Compromiso, Evaluación, Planificación, Implementación, Monitoreo, Revisión y Cierre. Resultados: cuestionarios validados y actividades como visitas domiciliarias, consultas de enfermería, plan terapéutico individualizado y acuerdo de metas, educación para la salud, contacto telefónico y redirección a la red de salud compusieron el algoritmo. El tiempo de preparación fue de 12 meses. Conclusión: el algoritmo desarrollado representa una herramienta de gestión de casos simple y dinámica, que orienta las actividades de atención de las personas con hipertensión arterial asistidas en la atención primaria, a través de siete pasos, y facilita la lectura de los resultados.

Autoconfiança e satisfação dos estudantes de enfermagem em simulação de emergência / Autoconfianza y satisfacción de estudiantes de enfermería en simulación de emergencias / Self-confidence and satisfaction of nursing students in emergency simulation

RESUMO Objetivo: comparar a autoconfiança para avaliação e intervenção de enfermagem em cenários clínicos simulados de emergência e verificar a satisfação dos estudantes de Enfermagem em participar do método. Métodos: pesquisa de intervenção, de braço único, longitudinal do tipo antes e depois, realizado com 35 estudantes de Enfermagem de uma universidade pública do Sul do Brasil. A intervenção foi a simulação de alta fidelidade utilizando o modelo da National League Nursing/Jeffries Simulation Theory em cinco cenários clínicos de emergência com nível progressivo de complexidade que incluíram a avaliação e intervenção nas áreas neurológica, respiratória e cardíaca. A mensuração dos desfechos foi realizada mediante o Self Confidence Questionnaire e a Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas. Resultados: a comparação dos resultados demonstrou significativo aumento (p<0,05) na aquisição de autoconfiança para avaliação e intervenção em casos clínicos simulados de emergência, nas áreas neurológica (p=0,0073 e p=0,0431), respiratória (valores entre p<0,0001 e p=0,0060) e cardíaca (valores entre p<0,0001 e p=0,0494). O escore de satisfação médio foi de 8,4 pontos, do máximo de 10,0, indicando elevado grau de satisfação com as experiências vivenciadas. Conclusões: os cenários clínicos simulados em nível crescente de complexidade promoveram aumento da autoconfiança para avaliação e intervenção de enfermagem, e a partir dessa autoconfiança os estudantes se sentiram competentes e satisfeitos porque conseguiram avaliar e intervir nas situações clínicas apresentadas e, portanto, pode-se inferir que se sentiram preparados para a experiência clínica real.

RESUMEN Objetivo: comparar la autoconfianza para la evaluación e intervención de enfermería en entornos clínicos de emergencia simulados y verificar la satisfacción de los estudiantes de enfermería al participar en el método. Métodos: investigación de intervención, brazo único, tipo longitudinal antes y después, realizada con 35 estudiantes de enfermería de una universidad pública del sur de Brasil. La intervención fue una simulación de alta fidelidad utilizando el modelo de la National League Nursing / Jeffries Simulation Theory en cinco escenarios clínicos de emergencia con un nivel progresivo de complejidad que incluyó evaluación e intervención en las áreas neurológica, respiratoria y cardíaca. Se utilizaron el Cuestionario de autoconfianza y la Escala de satisfacción con experiencias clínicas simuladas para la medición de resultados. Resultados: la comparación de resultados mostró un aumento significativo (p <0.05) en la adquisición de autoconfianza para la evaluación e intervención en casos clínicos simulados de emergencia, en lo neurológico (p = 0.0073 yp = 0.0431), respiratorio (valores entre p <0,0001 yp = 0,0060) y cardíaco (valores entre p <0,0001 yp = 0,0494). La puntuación media de satisfacción fue de 8,4 puntos, de un máximo de 10,0, lo cual indica un alto grado de satisfacción con las experiencias. Conclusiones: los escenarios clínicos simulados con un nivel de complejidad creciente promovieron aumento de la autoconfianza para la evaluación e intervención de enfermería, y a partir de esa autoconfianza los estudiantes se sintieron competentes y satisfechos porque fueron capaces de evaluar e intervenir en las situaciones clínicas presentadas y, por lo tanto, se puede deducir que se sintieron preparados para la experiencia clínica real.

ABSTRACT Objective: to compare self-confidence for Nursing evaluation and intervention in simulated emergency clinical settings and to verify the satisfaction of Nursing students in participating in the method. Methods: this is single-arm, longitudinal intervention research of before and after type, conducted with 35 Nursing students from a public university in southern Brazil. The intervention was a high-fidelity simulation using the National League Nursing/Jeffries Simulation Theory model in five emergency clinical scenarios with a progressive level of complexity that included the evaluation and intervention in the neurological, respiratory and cardiac areas. Outcome measurements were performed using the Self-Confidence Questionnaire and the Satisfaction Scale with Simulated Clinical Experiences. Results: the comparison of results showed a significant increase (p <0.05) in the acquisition of self-confidence for evaluation and intervention in simulated clinical cases of emergency, in the neurological (p = 0.0073 and p = 0.0431), respiratory (values between p <0.0001 and p = 0.0060) and cardiac (values between p <0.0001 and p = 0.0494). The average satisfaction score was 8.4 points out of a maximum of 10.0, indicating a high degree of satisfaction with the experiences. Conclusions: the simulated clinical scenarios with an increasing level of complexity promoted an increase in self-confidence for Nursing assessment and intervention, and from that self-confidence, the students felt competent and satisfied because they were able to evaluate and intervene in the clinical situations presented and, therefore, it is possible to infer that they felt prepared for the real clinical experience.

No epicentro da epidemia: um olhar sobre a Covid-19 na Itália / In the epicenter of the epidemic: a look at Covid-19 in Italy / En el epicentro de la epidemia: una mirada al Covid-19 en Italia

OBJETIVO: refletir sobre os impactos da COVID-19 no norte da Itália, epicentro europeu da pandemia. DESENVOLVIMENTO: a abordagem desenvolvida foi a partir do surgimento da doença, sua chegada na Itália e suas repercussões, não apenas no âmbito sanitário, como também nos relacionamentos humanos e no ambiente social. A epidemia vem impactando a vida dos profissionais da saúde e mobilizou avanços em pesquisas em todo o mundo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: considera-se que o enfrentamento da doença no país evidenciou o protagonismo da enfermagem como profissão do cuidar e permitirá um novo pensar sobre o ensino, a assistência e a pesquisa da enfermagem.

OBJECTIVE: To reflect on the impacts of COVID-19 in northern Italy, the European epicenter of the pandemic. DEVELOPMENT: The approach developed since the advent of the disease, its arrival in Italy and its repercussions, not only in the health field, but also in the human relationships and the social environment. The epidemic has been impacting the lives of health professionals and has mobilized advances in research around the world. FINAL CONSIDERATIONS: It is considered that coping with the disease in the country evidenced the role of Nursing as a care profession and that it will allow for a new thinking about Nursing teaching, care, and research

OBJETIVO: reflexionar sobre los efectos del COVID-19 en el norte de Italia, el epicentro europeo de la pandemia. DESARROLLO: el enfoque que se desarrolló se basó en la aparición de la enfermedad, su llegada a Italia y sus repercusiones, no solo en el ámbito sanitario sino también en las relaciones humanas y en el ambiente social. La epidemia ha afectado la vida de los profesionales de la salud y ha movilizado avance en diversas investigaciones en todo el mundo. CONSIDERACIONES FINALES: se considera que la lucha contra la enfermedad en este país evidenció el protagonismo de la Enfermería como profesión dedicada a prestar cuidados, y permitirá elaborar una nueva manera de pensar en lo que respecta a la enseñanza, la asistencia y la investigación en Enfermería

Gerenciamento de caso como modelo de cuidado: reflexão na perspectiva da Teoria de Imogene King / Case management as a care model: thinking from the perspective of Imogene King's Theory

Objective:To thing on the points of intersection between the Theory of Goal Attainmentand the case management model. Methods:A literature review on case management and the Imogene King nursing theory was carried out based on the understanding that both have common points for improving health quality, of goals. Results:It was observed that there are convergent points such as: the interaction between the actors of the care process that enables the individual's literacy and the search for autonomy, the initial encounter between nurse and patient that seeks the development of the bond, communication and goals in order to improve health. Conclusions:It is considered that the theory, although it was published in the 1980s, remains current for Nursing and is related to models used contemporaneously in health care, such as case management.

Objetivo: Refletir sobre os pontos de intersecção entre a Teoria do Alcance de Metas e o modelo de gerenciamento de caso. Métodos: Realizou-se uma reflexão com base na análise da literatura em relação ao gerenciamento de caso e na teoria de enfermagem de Imogene King, partindo da compreensão de que ambos possuem pontos em comum para melhoria da qualidade de saúde, destacando-se a pactuação de metas. Resultados: Observou-se que há pontos convergentes como: a interação entre os atores do processo de cuidado que possibilita a literacia do indivíduo e a busca pela autonomia, o encontro inicial entre enfermeiro e paciente que buscam o desenvolvimento do vínculo, a comunicação e a pactuação de metas com o intuito de melhoria na saúde. Conclusões: Considera-se que a teoria, embora tenha sido publicada nos anos de 1980, continua atual para a Enfermagem e tem relação com modelos utilizados contemporaneamente no cuidado à saúde, como o gerenciamento de caso.

Standardization of the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit / Estandarización del paso de turno en Unidad de Terapia Intensiva General Adulto / Padronização da passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto

ABSTRACT Objective: To standardize the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit. Method: Multi-method research, which used action research, descriptive study and content validation. Participants included 11 care nurses and 4 intensive care nurses. For the data collection, a semi-structured questionnaire was used, meetings with participants and validation with specialists. In this step, the modified online Delphi Technique was used. For data treatment, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used, descriptive analysis and Content Validity Index. Results: Three DCS on duty change, a Standard Operating Procedure (SOP) and an information registration instrument, validated in appearance, clarity, suitability and content. Final considerations: The instrument assists in the transmission of information, strengthening patient safety and SOP will outline the shift, these tools can improve ICU shift, minimizing the risks of communication failure.

RESUMEN Objetivo: Padronizar el paso de turno en una Unidad de Terapia Intensiva General Adulto. Método: Investigación multiuso, que utilizó la investigación-acción, el estudio descriptivo y la validación de contenido. Los participantes fueron 11 enfermeros asistenciales y cuatro enfermeros especialistas en cuidados intensivos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario semiestructurado, reuniones con participante y validación con especialistas. En esta etapa, se utilizó la Técnica Delphi online modificada. Para el tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo e Índice de Validez de Contenido. Resultados: Tres DSC sobre pasaje de turno, un Procedimiento Operativo Estándar (POP) y un instrumento de registro de informaciones, validado en apariencia, claridad, adecuación y contenido. Consideraciónes finales: El instrumento auxilia en la transmisión de informaciones, fortaleciendo la seguridad del paciente y el POP va delineando el paso de turno, esas herramientas pueden mejorar el paso de turno de la UTI, minimizando los riesgos de fallas de comunicación.

RESUMO Objetivo: Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto. Método: Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo. Considerações finais: O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.

Translation and cross-cultural adaptation of the Hypertension Knowledge-Level Scale for use in Brazil / Tradução e adaptação transcultural da Hypertension Knowledge-Level Scale para uso no Brasil / Traducción y adaptación transcultural de la Hypertension Knowledge-Level Scale para uso en Brasil

ABSTRACT Objective: to make the translation, cross-cultural adaption and content and face validation of the Hypertension Knowledge-Level Scale for use in Brazil. Methods: methodological research carried out in six stages: translation, synthesis, back-translation, expert committee's assessment, pre-test and validation. Validation was performed through the Delphi technique in two rounds. The participants were two translators and two back-translators, eight professionals in the expert committee, 40 adult participants in the pre-test, 35 experts in the first validation round and 28 in the second validation round. Data analysis included Cronbach's alpha, content validity index and one-tailed t-test. Results: the translation and cross-cultural adaptation allowed for language adjustments so that the items were comprehensible and suitable for use in Brazil. The content validity index of the Brazilian version of Hypertension Knowledge-Level Scale was 0.96 and Cronbach's alpha was 0.92. Conclusions: the scale was translated, cross-culturally adapted to Brazilian Portuguese, had its content and face validated and proved reliable to evaluate the knowledge of adults about hypertension.

RESUMO Objetivo: traduzir, adaptar transculturalmente e validar o conteúdo e aparência da Hypertension Knowledge-Level Scale para o uso no Brasil. Métodos: pesquisa metodológica realizada em seis estágios: tradução, síntese, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste e validação. A validação foi realizada pela técnica Delphi em duas rodadas. Os participantes foram dois tradutores e dois retrotradutores, oito profissionais para o comitê de especialistas, 40 participantes adultos para o pré-teste, 35 experts na primeira rodada de validação e 28 na segunda. Os dados foram analisados por meio do Alfa de Cronbach, índice de validade de conteúdo e teste t unilateral. Resultados: as etapas de tradução e adaptação transcultural permitiram a realização de ajustes linguísticos de modo que os itens fossem compreensíveis e adequados para uso no Brasil. O índice de validade de conteúdo da versão brasileira da Hypertension Knowledge-Level Scale foi de 0,96 e o Alfa de Cronbach 0,92. Conclusões: a escala foi traduzida, adaptada transculturalmente para o português do Brasil, teve seu conteúdo e aparência validados e demonstrou-se confiável para avaliar o conhecimento de adultos sobre hipertensão.

RESUMEN Objetivo: traducir, adaptar transculturalmente y validar el contenido y apariencia de la Hypertension Knowledge-Level Scale para su uso en Brasil. Métodos: investigación metodológica realizada en seis etapas: traducción, síntesis, retrotraducción, comité de especialistas, pre-test y validación. La validación fue realizada por la técnica Delphi en dos rodadas. Los participantes fueron dos traductores y dos retrotraductores, ocho profesionales para el comité de especialistas, 40 participantes adultos para el pre-test, 35 expertos en la primera rodada de validación y 28 en la segunda. Los datos fueron analizados por medio del Alfa de Cronbach, índice de validez de contenido y test t unilateral. Resultados: las etapas de traducción y adaptación transcultural permitieron la realización de ajustes lingüísticos de modo que los ítems fueran comprensibles y adecuados para uso en Brasil. El índice de validez de contenido de la versión brasilera de Hypertension Knowledge-Level Scale fue de 0,96 y el Alfa de Cronbach fue 0,92. Conclusiones: la escala fue traducida, adaptada transculturalmente para el portugués de Brasil, tuvo su contenido y apariencia validados y se demostró confiable para evaluar el conocimiento de adultos sobre hipertensión.

Tradução, adaptação transcultural e validação de um questionário de conhecimento sobre hipertensão arterial sistêmica / Translation, cross-cultural adaptation and validation of a hypertension knowledge questionnair

Resumo: Introdução: o conhecimento sobre a doença é um importante fator no seguimento terapêutico e este deve ser avaliado pelos profissionais de saúde para a condução do cuidado. Visando mensurar o conhecimento de adultos sobre hipertensão arterial, pesquisadores turcos elaboraram e validaram em 2012 a Hypertension Knowledge-Level Scale, um questionário composto por 22 afirmativas e dividido em seis subdimensões publicado no idioma inglês. Objetivo: traduzir, adaptar transculturalmente e validar para o português do Brasil a Hypertension Knowledge-Level Scale. Metodologia: trata-se de uma pesquisa metodológica cujo processo de tradução e adaptação transcultural foi composto por seis etapas: tradução, síntese das traduções, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste e apresentação da documentação para os desenvolvedores. A validação de conteúdo do instrumento foi realizada com o auxílio de experts e utilizou-se a técnica Delphi online. A pesquisa foi desenvolvida no período de março de 2016 a outubro de 2017 nas dependências da Universidade Federal do Paraná e em uma unidade de saúde do município de Curitiba. A análise de dados ocorreu por meio de estatística descritiva e inferencial, sendo utilizado o teste t unilateral para comparação entre grupos no pré-teste, o índice de validade de conteúdo para concordância entre experts e o Alfa de Cronbach para avaliação da confiabilidade. Resultados: nas etapas de tradução e adaptação transcultural foram realizadas alterações de modo a adequar o instrumento à cultura brasileira e optou-se pela alteração do tempo verbal passado para o presente. O pré-teste foi realizado com 40 adultos e evidenciou as principais dificuldades dos respondentes com relação ao questionário, permitindo uma visão crítica do instrumento. Na validação de conteúdo 35 experts participaram da primeira rodada, 28 da segunda e cinco na reunião de consenso. O índice de validade de conteúdo foi de 0,96 e a confiabilidade foi de 0,92. Conclusão: a escala foi traduzida, adaptada transculturalmente para o português do Brasil, teve seu conteúdo validado e demonstrou-se confiável para avaliar o conhecimento sobre a hipertensão arterial entre adultos brasileiros.

Abstract: Introduction: the knowledge about the disease is an important factor in the therapeutic follow-up. It should be used by health professionals for the planning of care. In order to measure adult knowledge about hypertension, Turkish researchers developed and validated, in 2012, the Hypertension Knowledge-Level Scale, a questionnaire with 22 statements, divided into six sub-dimensions, published in the English language. Objective: Hypertension Knowledge-Level Scale translation, cross-cultural adaptation and validation into Brazilian Portuguese. Methodology: methodological research whose translation and cross-cultural adaptation process was composed of six stages: translation, synthesis of translations, back-translation, experts committee, pre-test and presentation of documentation for developers. The instrument content validation was performed with by experts and the online Delphi technique was used. This research was carried out from March 2016 to October 2017 at the Federal University of Parana and a primary health care unit at Curitiba. The data analysis was performed using descriptive and inferential statistics, used the unilateral t-test for comparison between groups in the pre-test, the content validity index, for agreement between experts, and the Cronbach's Alpha for reliability assessment. Results: in the stages of translation and cross-cultural adaptation, the changes were made to adapt the instrument to the Brazilian culture and the past tense was changed to the present tense. The pre-test was performed with 40 adults and showed the main difficulties of the respondents with the questionnaire, allowing a critical view of the instrument. In the content validation, 35 experts participated at the first round, 28 in the second round and five in the consensus meeting. The content validity index was 0.96 and the reliability assessment was 0.92. Conclusion: the scale was translated, adapted transculturally into Brazilian Portuguese, was validated and proved reliable to evaluate the knowledge about hypertension among Brazilian adults.

Riassunto: Introduzione: la conoscenza della malattia è un fattore importante nel follow-up terapeutico e questo deve essere valutato dagli professionist della salute per la cura. Per misurare la conoscenza degli adulti sull'ipertensione, ricercatori turchi hanno preparato e convalidato, nel 2012, la Hypertension Knowledge-Level Scale, un questionario composto da 22 dichiarazioni e suddiviso in sei sotto-dimensioni pubblicato in lingua inglese. Obiettivo: tradurre, adattare transculturalmente e validare per il portoghese brasiliano la Hypertension Knowledge-Level Scale Metodologia: ricerca metodologica in il processo di traduzione e adattamento transculturale sono stati composti da sei fasi: traduzione, sintesi delle traduzioni, back-translation, comitato di esperti, pre-test e presentazione della documentazione per gli sviluppatori. La validazione del contenuto degli strumenti è stata eseguita con l'aiuto di esperti e la tecnica Delphi online è stata utilizzata. La ricerca è stata effettuata dal marzo 2016 all'ottobre 2017 presso l'Università Federale del Paraná e presso un'unità di cure primarie nella città di Curitiba. L'analisi dei dati è stata eseguita utilizzando statistiche descrittive e inferenziali, utilizzando il t-test unilaterale per il confronto tra i gruppi nel pre-test, l'indice di validità dei contenuti per l'accordo tra gli esperti e l'Alpha di Cronbach per la valutazione dell'affidabilità. Risultati: nelle fasi della traduzione e dell'adattamento transculturale, sono state apportate modifiche per adattare lo strumento alla cultura brasiliana e si è deciso di cambiare il tempo verbale dal passato al presente. Il pre-test è stato eseguito con 40 adulti e ha mostrato le principali difficoltà degli intervistati rispetto al questionario, permettendo una visione critica dello strumento. Nella validazione dei contenuti 35 esperti hanno partecipato al primo turno, 28 al secondo turno e cinque alla riunione di consenso. L'indice di validità del contenuto è stato di 0,96 e l'affidabilità è stata di 0,92. Conclusioni: la scala è stata tradotta, adattata in modo transculturale per il portoghese brasiliano, il suo contenuto è stato validato e dimostrato affidabile per valutare le conoscenze sull'ipertensione arteriosa tra gli adulti brasiliani.

Depressão e qualidade de vida em adultos com hipertensão / Depression and quality of life in hypertensive adults / Depresión y calidad de vida en adultos con hipertensión

O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre a depressão e a qualidade de vida em adultos com hipertensão. Pesquisa quantitativa com delineamento transversal, realizada com 387 adultos com hipertensão, no período de 2014 a 2015, em 18 Unidades Básicas de Saúde da cidade de Curitiba, Paraná. Os instrumentos utilizados para avaliar a qualidade de vida e depressão foram, respectivamente, o Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey e o inventário de Beck. Observou-se correlação significativa entre os piores escores de qualidade de vida e a presença de depressão, com diferenças elevadas entre as médias nos domínios aspectos emocionais (Intervalo de Confiança = 95%: 26,72% ­ 42,08%) e saúde mental (Intervalo de Confiança = 95%: 20,21% ­ 28,73%). Conhecer esta relação pode contribuir para o enfermeiro no planejamento do cuidado à pessoa com hipertensão, na melhora dos sintomas depressivos e consequentemente na qualidade de vida (AU).

The present study aimed to investigate the relationship between depression and quality of life in hypertensive adults. Quantitative study with cross-sectional design, with 387 adults with hypertension, conducted in 2014-2015, in 18 Basic Health Units (UBS) in the city of Curitiba, State of Paraná. The tools used to assess quality of life and depression were, respectively, the Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey and Beck Inventory. A significant correlation was found between the worst scores of quality of life and the presence of depression, with great differences between the means in the domains emotional aspects (Confidence Interval = 95%: 26.72% - 42.08%) and mental health (Confidence Interval = 95%: 20.21% - 28.73%). Knowledge of this relationship can help nurses in the planning of care for individuals with hypertension, in the improvement of depressive symptoms and quality of life (AU).

El objetivo del estudio fue investigar la relación entre depresión y calidad de vida en adultos con hipertensión. Investigación cuantitativa, con delineado transversal, realizada con 387 adultos con hipertensión entre 2014 y 2015, en 18 Unidades Básicas e Salud de Curitiba, Paraná. Los instrumentos utilizados para evaluar la calidad de vida y depresión fueron, respectivamente, el Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey y el inventario de Beck. Se observó significativa correlación entre los peores puntajes de calidad de vida y la presencia de depresión, con diferencias elevadas entre las medias en los dominios aspectos emocionales (Intervalo de Confianza = 95%: 26,72% - 42,08%) y salud mental (Intervalo de Confianza = 95%: 20,21% - 28,73%). Conocer dicha relación puede contribuir con el enfermero en la planificación del cuidado al hipertenso, a mejorar los síntomas depresivos y, consecuentemente, en la calidad de vida (AU).

Utilização de terapias complementares por pessoas com hipertensão arterial sistêmica / Use of complementary therapies by people with systemic arterial hypertension

Objetivo: identificar as terapias complementares utilizadas por pessoas com hipertensão arterial sistêmica. Método:pesquisa quantitativa, descritiva com corte transversal realizada nos domicílios de 387 pacientes com hipertensão,no período de abril de 2013 a fevereiro de 2015. A coleta de dados foi realizada mediante roteiro de entrevistasemiestruturada e os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial com auxílio do Statistical Packagefor the Social Sciences. Resultados: dos participantes da pesquisa, 20,7% faziam uso de terapias complementares,as quais foram indicadas principalmente pelos familiares e amigos, sendo a fitoterapia (85%) a mais citada pelospacientes, seguida pela acupuntura, com o objetivo de tratar ou controlar a hipertensão. Conclusão: o tipo de terapiacomplementar mais utilizado pelas pessoas com hipertensão arterial sistêmica foi a fitoterapia.

Objective: to identify the complementary therapies used by people with high blood pressure. Method: this isa quantitative, descriptive, cross-sectional study performed in the homes of 387 patients with hypertension, fromApril 2013 to February 2015. Data collection was performed through a semi-structured interview script and the datawere analyzed by means of descriptive and inferential analysis using the Statistical Package for the Social Sciences.Results: 20.7% of the participants used complementary therapies, which were indicated mainly by family membersand friends, and phytotherapy (85%) was the most cited by patients, followed by acupuncture, in order to treat orcontrol hypertension. Conclusions: the type of complementary therapy most used by people with high blood pressurewas phytotherapy.

Objetivo: identificar las terapias complementares utilizadas por personas con hipertensión arterial sistémica.Método: investigación cuantitativa, descriptiva con corte transversal realizada en los domicilios de 387 pacientes con hipertensión en el período de abril de 2013 a febrero de 2015. La colecta de datos fue realizada medianteguión de entrevista semiestructurada y los datos fueron analizados de forma descriptiva e inferencial con auxiliodel Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: de los participantes de la investigación, 20,7% hacíanuso de terapias complementares, las cuales fueron indicadas principalmente por los familiares y amigos, siendo lafitoterapía (85%) la más citada por los pacientes, seguida por la acupuntura, con el objetivo de tratar o controlar lahipertensión. Conclusiones: el tipo de terapia complementar más utilizado por las personas con hipertensión arterialsistémica fue la fitoterapia.

Protocolos clínicos na orientação de pessoas com doença crônica / Clinical protocols in advice to chronic patients / Protocolos clínicos en la orientación de personas con enfermedad crónica

Estudo qualitativo, realizado em três etapas no período de 2012 a janeiro de 2014, com o objetivo de verificar a utilização dos protocolos clínicos na orientação das pessoas com doenças crônicas. A primeira coleta foi na alta hospitalar, a segunda no domicílio com 12 meses e a terceira com 24 meses. A amostra foi de 20 adultos hipertensos e/ou diabéticos internados em Hospital de Ensino de Curitiba, Brasil. A análise dos dados permitiu a formação de três categorias: "Conhecimento sobre a doença", "Cuidados em relação à doença" e "Barreiras para a adesão ao tratamento". Identificou-se que as orientações, mediante uso dos protocolos clínicos, propiciaram a melhora do conhecimento da doença e dos cuidados desenvolvidos pelos participantes. Conclui-se que o uso dos protocolos é uma estratégia de educação em saúde para as pessoas com doenças crônicas, eles viabilizam o cuidado sendo possível visualizar o progresso e as dificuldades encontradas (AU).

Qualitative study, undertaken in three phases between 2012 and January 2014 to verify the use of clinical protocols when giving advice to chronic patients. The initial data collection took place upon discharge from the hospital, the second at home after 12 months and the third after 24 months. The sample consisted of 20 hypertensive and/or diabetic adults hospitalized at a teaching hospital in Curitiba, Brazil. Based on the data analysis, three categories were constituted: "Knowledge about the disease", "Care with regard to the disease" and "Barriers for treatment adherence". It was identified that the advice, through the use of clinical protocols, furthered the knowledge about the disease and the care the participants developed. In conclusion, the use of the protocols is a health education strategy for chronic patients. They make the care feasible and reveal the progress made and difficulties found (AU).

Estudio cualitativo, realizado en tres etapas en el periodo de 2012 a enero de 2014, con objetivo de verificar la utilización de los protocolos clínicos en la orientación de las personas con enfermedades crónicas. Los datos fueron obtenidos primeramente en la alta hospitalar, después en el domicilio con 12 meses y, enseguinda, con 24 meses. La muestra fue de 20 adultos hipertensos y/o diabéticos internados en Hospital de Enseñanza de Curitiba, Brasil. El análisis de los datos posibilitó la formación de tres categorías: "Conocimiento sobre la enfermedad", "Cuidados referentes a la enfermedad" y "Obstáculos para la adhesión al tratamiento". Se identificó que las orientaciones, por meio del uso de los protocolos clínicos, propiciaron la mejoría del conocimiento de la enfermedad y de los cuidados desarrollados por los participantes. Se concluye que el uso de los protocolos es una estrategia de educación en salud para las personas con enfermedades crónicas, pues ellos hacen viables el cuidado siendo posible mirar el progreso y las dificultades encontradas (AU).

Elaboração de protocolos para a alta hospitalar de pacientes hipertensos e diabéticos: relato de experiência / Development of protocols for the discharge of hypertensive and diabetic patients: experience report

Trata-se de um relato de experiência que tem como objetivo descrever o processo de elaboração de protocolos para a alta hospitalar, realizado no Pronto Atendimento de um Hospital de Ensino da Universidade Federal do Paraná no município de Curitiba-PR, no período de dezembro de 2011 a julho de 2012. A elaboração dos protocolos foi realizada em três etapas: a primeira foi a realização de entrevistas semiestruturadas com 18 pacientes internados com hipertensão arterial e/ou Diabetes Mellitus. Na segunda etapa foram realizados quatro encontros para discutir as respostas dos entrevistados e elaborar os protocolos. A terceira etapa constou de visitas domiciliares aos pacientes entrevistados e reunião com os enfermeiros para implantação dos protocolos na orientação para alta. Acredita-se que a utilização de protocolos de alta hospitalar pode ser uma ferramenta valiosa no gerenciamento do tratamento de pacientes com doenças crônicas, pois permite o envolvimento dos mesmos e proporciona um apoio profissional na continuação de sua terapêutica

This is an experience report that aims to describe the process of developing protocols for the hospital, performed in the Emergency Unit of a Teaching Hospital of the Federal University of Paraná in Curitiba-PR, from December 2011 to July 2012. The preparation of the protocols was conducted in three stages: the first was the semi-structured interviews with 18 hospitalized patients with hypertension and / or diabetes mellitus. In the second step were held four meetings to discuss the answers of respondents and elaborate protocols. The third stageconsisted of home visits to patients interviewed and meeting with nurses for deployment of protocols in high orientation. It is believed that the use of protocols discharge can be a valuable tool in managing the treatment of patients with chronic diseases because it allows their involvement and provides professional support in continuing their therapy